如果你的青少年兒女被診斷患有注意力不足/過度活躍症(ADHD),你可能會想:他們長大成人後會怎樣?治療真的能長期幫助他們,還是效果最終會消退?《PLOS ONE》的最新研究提供了一些重要答案。
研究團隊追蹤了627名患有ADHD的成人多年——有些長達8年——以了解哪些治療方法最能改善他們的生活質素。這一點很重要,因為ADHD不會在童年後消失。事實上,60–70%患有ADHD的青少年會在成年期持續出現症狀,而新加坡的醫療體系也日益重視成人ADHD作為重要的健康議題。
研究發現
該研究比較了三組人:接受藥物治療加心理教育(了解ADHD知識)的成人,以及接受相同治療再加認知行為治療(CBT)的成人——認知行為治療是一種談話治療,教授實用的應對策略。
驚人的發現是:治療後立即,每個人都有明顯改善。他們的生活質素評分從起初的約44分躍升至治療後的69分。這是一個巨大的進步。但關鍵是:到了研究人員多年後再次查證時,評分跌至52分。雖然仍然比起初好,但進步並非永久性的。
更令人驚訝的是,接受認知行為治療的組別與沒有接受的組別沒有顯著差異。研究人員原本預期認知行為治療的技巧和策略會隨著時間而發揮作用,但數據並未顯示如此。
對新加坡家庭的啟示
在新加坡快節奏的社會中,我們經常尋求「根治」——正確的治療、正確的學校、正確的策略來解決一切問題。這項研究溫和地提示我們,ADHD並非如此。它更像是管理一種慢性疾病(類似糖尿病或哮喘),而非修復某樣破損的東西。
對亞洲家庭來說,還有額外的層面。許多本地家長仍然對ADHD帶有污名化看法,且面臨著「快速根治」以便子女學業成功的壓力。但這項研究顯示,持久的改善需要持續的關注和支援——而非單靠一段密集的治療課程然後就此作罷。
好消息是?初期治療確實有效。人們的生活確實改善了。挑戰在於,若沒有持續的支援,那些進步會逐漸消退。把它想像成健身:你不能上幾週的健身課程,就期望永遠保持健康。你需要持續運動。
你現在可以做什麼
- 為長期管理做準備。不要將ADHD治療視為一次性的介入措施。無論你的青少年現在15歲還是將來成年,要做好心理準備,持續的支援——無論是藥物治療、教練指導或定期與醫療專業人士的檢查——將會是他們人生的一部分。這不是失敗;這是現實的管理方式。
- 不要輕視「基本」治療。你不必然需要最花巧或最密集的治療方式。這項研究表明,藥物治療結合ADHD心理教育可以與加入複雜行為治療一樣有效。與你的醫生討論哪種治療方案最適合你子女的狀況和家庭的實際情況。
- 建立可持續的習慣,而非急功近利的解決方案。與其期望一個治療課程能「根治」ADHD,不如協助你的青少年建立能夠維持的日常習慣和系統:井然有序的學習空間、電子日程表、規律的睡眠時間表、定期運動。這些日常習慣看似平凡無奇,不如治療課程吸引,但它們才是維持多年改善的關鍵。