支氣管肺發育不全症（BPD）是一種慢性肺部疾病，常見於極早產嬰兒，尤其是在懷孕32週前出生的嬰兒。這種疾病會導致長期呼吸困難，影響兒童的生長發育、學業表現和日常生活。研究人員想了解在標準治療基礎上添加維生素A和D滴劑是否能幫助保護這些脆弱的肺部。
這項研究涉及126名極早產嬰兒（均在懷孕32週前出生且體重不超過1.5公斤），他們在2022年10月至2024年11月期間入住一所醫院。其中一組嬰兒接受單獨使用咖啡因治療，這是標準的呼吸支持治療。另一組嬰兒接受咖啡因加維生素A和D滴劑的聯合治療。
維生素滴劑將BPD風險降低超過一半
研究結果令人矚目。在存活至36週的嬰兒中，接受維生素組合治療的嬰兒中只有17%發展為BPD，而單獨接受咖啡因治療的嬰兒則有36%。當研究人員分析死亡或BPD的綜合結果時，差距進一步擴大：維生素組為20%，而咖啡因單獨治療組則為42%。
除了預防BPD外，接受維生素組合治療的嬰兒還表現出更好的血氣指標（衡量肺部功能的指標）、更低的炎症標誌物，並且需要更少的呼吸機支持時間和整體住院時間。
證據頗具前景，但仍在發展階段
值得注意的是，這是一項觀察性研究，表明維生素與更好的療效之間存在密切聯繫，而非直接證明維生素導致了改善。研究人員已承認了這一局限性。然而，這些發現足夠一致，足以證明在醫生改變標準治療方案前有必要進行更大規模的隨機對照試驗（醫學研究的黃金標準）。在新加坡，新生兒護理水平先進，極早產發生率雖然較低但確實存在。對於有嬰兒在重症監護室接受治療的家庭而言，這項研究提供了一個與你的新生兒科醫生討論的具體切入點，探討維生素A和D補充劑是否可能對你孩子的個別護理計劃有益。
早產嬰兒家長的後續步驟
- 在新生兒重症監護室查房時，詢問你的新生兒科醫生是否可考慮在你的嬰兒目前治療計劃中加入維生素A和D滴劑。
- 與你的醫療團隊分享這項研究，支持就你嬰兒的個別化護理方法進行循證討論。