支气管肺发育不良(BPD)是一种慢性肺部疾病,可能在出生很早的婴儿身上发展,尤其是那些在32周前出生的婴儿。它可能导致长期呼吸问题,影响孩子的生长发育、学校表现和日常生活。研究人员想了解在标准治疗基础上添加维生素A和D滴剂是否能帮助保护这些脆弱的肺部。
这项研究涉及126名极早产婴儿(所有婴儿都在32周前出生,体重不超过1.5公斤),他们在2022年10月至2024年11月期间入院。一组仅接受咖啡因治疗,这是标准的呼吸支持治疗。另一组则同时接受咖啡因和维生素A及D滴剂。
维生素滴剂使支气管肺发育不良风险降低一半以上
研究结果令人瞩目。在存活至36周的婴儿中,仅有17%接受维生素组合治疗的婴儿患上支气管肺发育不良,而单独接受咖啡因治疗的婴儿中这一比例为36%。当研究人员观察死亡或支气管肺发育不良的综合结果时,差距更加明显:维生素组为20%,而仅咖啡因治疗组为42%。
除了预防支气管肺发育不良外,接受维生素组合治疗的婴儿还表现出更好的血气指标(衡量肺部功能的指标)、更低的炎症标志物,以及需要的呼吸机辅助时间和住院时间总体较短。
证据令人瞩目但仍在不断发展
需要注意的是,这是一项观察性研究,这意味着它显示了维生素与更好的治疗结果之间的强关联,而非证明维生素直接导致了改善。研究人员承认了这一局限性。然而,这些发现具有足够的一致性,足以在医生改变标准治疗方案之前进行更大规模的随机对照试验(医学研究的金标准)。
在新加坡,新生儿护理水平先进,极早产比率保持较低水平但仍有出现。对于有早产儿在重症监护室接受治疗的家庭,这项研究为您与新生儿专家讨论维生素A和D补充是否可能对孩子的个性化护理方案有益提供了明确的谈话切入点。
极早产婴儿家长的后续步骤
- 在新生儿重症监护室查房时,咨询您的新生儿专家维生素A和D滴剂是否可以考虑添加到您宝宝目前的治疗方案中。
- 与您的护理团队分享这项研究,以支持关于宝宝个性化护理方案的循证讨论。