全球有多少幼儿仍然患有乙肝(一种攻击肝脏的病毒感染),疫苗接种是否及时到达婴幼儿?这是世界卫生组织(WHO)在其2020年世界肝炎日更新中试图解答的问题,该更新关注全球五岁以下儿童的情况。
这是一份WHO新闻发布,包含全球估计数据,而非某一国家的试验。它还引用了伦敦帝国学院的建模研究。建模是指对可能发生的情况进行计算机模型预测,而非对已经发生的情况进行统计。
五岁以下儿童慢性感染率从约5%降至不足1%
2019年,不足1%的五岁以下儿童患有乙肝慢性感染。慢性感染指病毒长期留存在体内。在疫苗问世前(1980年代至2000年代初),这一比例约为5%。这达到了到2020年慢性感染率低于1%的可持续发展目标。
疫苗接种在很大程度上推动了这一进展。2019年全球儿童三剂疫苗接种覆盖率达到85%,而2000年仅约为30%。该疫苗对感染的保护率超过95%。接种时机很重要,因为约90%在出生后第一年感染的儿童会成为慢性携带者。
差距:出生后24小时内的第一剂疫苗
WHO建议在出生后尽快注射第一剂疫苗,最好在24小时内,随后至少再注射2剂。然而全球出生时接种第一剂疫苗的覆盖率仅为43%。在WHO东地中海区域为34%,在WHO非洲区域仅为6%。
WHO还建议尽早对所有孕妇进行乙肝、艾滋病和梅毒检测。WHO已发布了关于抗病毒预防的新建议,即对需要的孕妇使用抗病毒药物,以进一步降低病毒传染给婴儿的风险。
该信息来源不提供新加坡或其他亚洲国家的数据,因此我们无法说明当地婴幼儿的接种情况如何。
疫情期间的最坏情景警告
伦敦帝国学院的模型设想了最坏的情况。出生时接种疫苗被中断60%,儿童疫苗接种被中断20%,为期一年,随后缓慢恢复。在这种情景下,2020年至2030年间出生的儿童中将增加530万例慢性感染,他们后期因乙肝相关疾病而死亡的人数将增加100万。这是一项预测,而非已经发生的事情。
这些发现对您的婴儿意味着什么
- 确保婴儿在出生后尽快接种第一剂乙肝疫苗,最好在24小时内,如WHO所建议。
- 在第一剂疫苗后至少再完成2剂疫苗接种,如WHO所建议,以便您的孩子获得疫苗提供的全面保护。
- 如果您已怀孕,请尽早进行乙肝检测,因为WHO建议对所有孕妇进行检测。