所有生活質素相近的青少年看起來都一樣嗎?在《前沿公共衞生期刊》(兒童健康欄目)發表文章的研究人員懷疑並非如此。他們探究青少年是否可根據生活質素(QoL)分為不同群組,即他們對自身身體和心理健康的評價。他們亦探究睡眠、體能活動、屏幕使用時間和飲食習慣是否與青少年所屬的群組有關。
該研究問卷調查了7,244名中國青少年(男生佔49.3%),使用兒童及青少年生活質素量表進行評估。摘要並未提及他們的年齡。其後比較了各組青少年的生活習慣。
青少年身心健康分為五個群組,而非兩個
研究團隊採用統計方法將答案相似的人士分類成隱性群組,發現五個特徵檔案:低生活質素、健康優勢、中等生活質素、身心健康欠佳,以及高生活質素。最後兩個檔案顯示青少年可能同時在身體和心理方面面臨困難,或在各方面表現良好。作者表示這種多樣性研究不足,並建議應根據不同檔案提供支援,而非採用一刀切的方式。
更多睡眠、運動和全穀類食物:情況複雜
所有比較均以中等生活質素群組作為對照。結果以勝算比(OR)表示:低於1表示青少年較不可能屬於該群組,高於1表示較可能屬於該群組。
- 睡眠: 睡眠時間越長,屬於低生活質素群組的勝算越低(OR = 0.83),健康優勢群組亦然(OR = 0.74)。而屬於高生活質素群組的勝算越高(OR = 1.27),但身心健康欠佳群組亦然(OR = 1.26)。
- 體能活動: 活動量越多,屬於高生活質素群組的勝算越高(OR = 1.62),但身心健康欠佳群組亦然(OR = 1.41)。
- 低度加工食物(接近原始狀態的食物):攝入量越多,屬於低生活質素群組的勝算越低(OR = 0.70),而屬於高生活質素群組的勝算越高(OR = 1.35),但屬於身心健康欠佳群組的勝算亦越高(OR = 1.78)。
因此,同樣的習慣同時與條件最好和條件最差的其中一個群組相關聯。摘要未有解釋原因。摘要亦未報告身心健康欠佳群組的定義方式是否可解釋這一現象,因此我們不應將其理解為睡眠或運動會造成傷害。
屏幕使用和超高度加工食物:一些出乎意料的結果
屏幕使用時間與健康優勢群組的勝算較低相關,與身心健康欠佳群組的勝算較高相關。超高度加工食物(大量工業製造的食物)與身心健康欠佳群組的勝算較高相關(OR = 1.45)。同時亦與低生活質素群組的勝算較低相關(OR = 0.25),健康優勢群組亦然(OR = 0.54),高生活質素群組亦然(OR = 0.56)。這表示超高度加工食物並非簡單地與整體較差的身心健康相關聯,而摘要未有提供任何解釋。
這些發現的適用範圍
本研究僅報告相關性。它無法證明任何習慣能改變青少年的身心健康狀況,摘要亦未說明青少年是否經歷長期追蹤調查。所有參與者均為中國青少年,研究未涵蓋新加坡,因此我們無法確定同樣的五個群組或模式是否適用於本地情況。
最明確的訊息是謹慎的。青少年身心健康並非單一分數,生活習慣與之的關係亦非簡單的好壞二元論。作者呼籲根據不同檔案提供針對性支援,且需進行更多研究後才能根據本研究對睡眠、運動、屏幕使用或飲食提出具體建議。