所有生活质量相近的青少年看起来是否相同？在《前沿公共卫生杂志》（儿童健康版）发表文章的研究人员持怀疑态度。他们想知道青少年是否会根据其生活质量（QoL）分为不同群体，即他们如何评估自己的身心健康。他们还想了解睡眠、体育活动、屏幕时间和饮食习惯是否与青少年所属的群体有关。
这项研究使用儿童及青少年生活质量量表对中国7244名青少年进行了调查（其中49.3%为男生）。摘要中没有提供他们的年龄。随后将青少年的生活习惯在各个群体中进行了比较。
青少年幸福感分为五个群体，而非两个
研究团队使用一种统计方法将人群分为答案相似的隐藏群体，发现了五个特征：低生活质量、健康优势、中等生活质量、身心健康水平低下和高生活质量。最后两个特征表明，青少年可能在身心两个方面都存在困难，或者在各方面表现都很出色。作者表示这种多样性一直未被充分研究，他们建议支持应针对不同特征进行调整，而不是采用一刀切的方式。
更多睡眠、运动和全食物食品：参差不齐的情况
所有比较都是针对中等生活质量群体进行的。结果以比值比（OR）表示：低于1表示青少年进入该群体的可能性较低，高于1表示可能性较高。
- 睡眠：睡眠更长与进入低生活质量群体的较低概率相关（OR = 0.83）和健康优势群体（OR = 0.74）。睡眠更长与进入高生活质量群体的较高概率相关（OR = 1.27），但也与身心健康水平低下群体的较高概率相关（OR = 1.26）。
- 体育活动：活动越多与进入高生活质量群体的较高概率相关（OR = 1.62），但也与身心健康水平低下群体的较高概率相关（OR = 1.41）。
- 低度加工食品（接近自然状态的食物）：摄入量越高与进入低生活质量群体的较低概率相关（OR = 0.70）和高生活质量群体的较高概率相关（OR = 1.35），但也与身心健康水平低下群体的较高概率相关（OR = 1.78）。
因此，相同的习惯与最优越群体和最困难群体之一都有关联。摘要中没有解释为什么会这样。它也没有报告身心健康水平低下群体的定义方式是否可能解释这一点，因此我们不应将其理解为睡眠或运动造成危害。
屏幕时间和超加工食品：一些令人惊讶的结果
屏幕时间与进入健康优势群体的较低概率和身心健康水平低下群体的较高概率相关。超加工食品（大量工厂制造的食物）与进入身心健康水平低下群体的较高概率相关（OR = 1.45）。它们也与进入低生活质量群体的较低概率相关（OR = 0.25）、健康优势群体（OR = 0.54）和高生活质量群体（OR = 0.56）。这意味着超加工食品并非简单地与整体更差的幸福感相关联，而摘要中没有提供解释。
这些发现的适用范围
这项研究仅报告关联性。它无法显示任何习惯会改变青少年的幸福感，摘要中也没有说明青少年是否被跟踪调查了一段时间。所有参与者都是中国青少年，而该研究未涵盖新加坡，因此我们不能说相同的五个群体或模式在这里也适用。
最明确的信息是谨慎的信息。青少年幸福感不是单一分数，生活习惯与之的关系也不是简单的好坏关系。作者呼吁对不同特征提供量身定制的支持，在对睡眠、活动、屏幕或食物提出具体建议之前，需要进行更多研究。