來自貝魯特美國大學和耶魯大學的研究人員分析了五年的保險索賠數據(2012–2016),涵蓋黎巴嫩超過70,000名受傷兒童。他們希望了解兒童傷害對醫療衞生系統的實際成本,以及哪些類型的傷害治療費用最高。
該研究檢查了四大醫療保險管理機構的索賠數據,這些機構覆蓋黎巴嫩保險市場的一半以上,清晰反映了治療兒童傷害的直接醫療成本。
大多數傷害輕微,但骨折費用最高
十分之八的受傷兒童在急症室接受治療後當天即被送回家。然而,成本數據呈現不同的情況:住院治療(過夜或更長時間)佔總支出的一半以上,儘管住院個案只佔很小的比例。
表淺傷口、撕裂傷和軟組織損傷是最常見的治療傷害。然而,上肢和下肢骨折雖然只佔所有傷害的7%,卻消耗了總成本的28%。這意味著骨折需要顯著更昂貴的護理,包括影像檢查、手術和較長的康復期。
男童受傷頻率更高,系統全面成本持續上升
近三分之二的受傷兒童是男童。在五年期間,70,640名因87,102宗傷害事故接受治療的兒童產生了1,950萬美元的直接醫療成本——對醫療衞生系統和有保險的家庭而言是一筆巨大的負擔。
這項黎巴嫩數據來自東地中海區域,該區域報告全球20%的兒童傷害個案,兒童傷害死亡率亦為全球最高之列。儘管該研究在黎巴嫩進行,可能無法完全對應新加坡的醫療衞生成本或傷害模式,但它突顯了傷害相關費用在任何衞生系統中快速增長的情況。
預防措施和標準護理規程可減少成本
研究人員得出結論,由於住院護理是成本的主要驅動因素,辨別哪些傷害確實需要住院治療——哪些可在急症室安全管理——可以降低支出。他們亦強調傷害預防計劃值得投資,因為預防骨折和嚴重傷害遠比治療它們便宜。
- 將預防工作集中於容易導致骨折的活動(運動、攀爬、跌倒),因為骨折雖然不如輕微創傷普遍,但產生的治療費用卻不成比例地高昂。
- 確保兒童因骨折接受及時、適切的急症護理,因為延誤可能導致需要住院治療的更昂貴併發症。