东芬兰大学的研究人员由Andrew Agbaje教授领导,质疑为什么儿童的体重指数(BMI)遵循一个熟悉的模式:在婴幼儿期快速上升,在4岁左右降到最低点,然后再次上升。在过去的四十年中,从6岁开始的这种上升被称为"脂肪反弹"——理论认为身体脂肪在初期下降后会回升。
这项在欧洲肥胖大会上公布的新研究已发表在《营养学杂志》上,它以一项关键发现挑战了这一假设:BMI的增加可能只是反映正常的肌肉和瘦组织生长,而不是身体脂肪的真正反弹。
为什么医生将这种上升视为警示信号
自1984年"脂肪反弹"理论出现以来,许多儿科医生一直将6岁后的BMI攀升视为潜在的危险信号。一些研究表明,BMI上升较早(5.5岁之前)的儿童在青少年时期BMI较高的可能性更大。这促使医生建议采取饮食和生活方式干预措施来减缓或阻止这种上升,基于的信念是早期脂肪积累预示着后来肥胖风险。
问题所在:这种模式的含义可能不是我们想的那样
Agbaje教授的分析揭示了这种解释的一个关键缺陷。最初的理论依赖于统计学规律——注意到早期BMI上升与后来较高的BMI相关——但这种统计学联系不一定反映实际发生的生物学现象。相比之下,青春期提前(一个真实的生物学转变)具有已知的健康机制,并且在几乎所有儿童中都会发生。研究表明,没有任何生物学机制支持"脂肪反弹"作为一个有意义的健康事件。
如果BMI的增加只是儿童生长过程中正常的肌肉发育,那么防止或逆转这种增加的努力可能是在处理一个根本不存在的问题。这种区分很重要:新加坡的家长和儿科医生可能一直在将正常的生长模式作为需要干预的健康问题来处理。
这对如何监测孩子生长发育意味着什么
这些发现表明,儿童从6岁起BMI上升不应自动引发关注或采取旨在减缓体重增加的生活方式改变。相反,医生可能需要重新关注儿童是否在与其年龄和身高相符的健康范围内生长,而不是将BMI反弹本身视为需要预防的警示信号。
这是来自芬兰的一项单独研究,来自不同人群的更多研究将加强对这些发现的信心。然而,当证据改变时,它提醒我们长期持有的医学假设值得重新审视。
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