照顾极早产婴儿的医生会密切监测脑室周围白质软化(PVL)——大脑白质损伤,通常由缺氧或血流不足引起。这项发表在《儿科学前沿》杂志上的研究调查了一家大型医院三年内出生的354名极早产婴儿,以确定哪些婴儿风险最高。
研究团队确定了六个医学因素,这些因素共同预测PVL风险:婴儿的阿普gar评分(出生后一分钟进行的健康检查)、血液中抗感染蛋白的水平、呼吸窘迫综合征、败血症(血液感染)、动脉导管未闭(心脏瓣膜疾病)和绒毛膜羊膜炎(妊娠膜感染)。
适用于不同婴儿的预测模型
研究人员使用这六个因素建立了预测模型——一种能够标记高风险婴儿的医学工具。该模型在另外106名婴儿组群中进行了测试,证明准确性很高,表明新加坡医院可以使用它更早地识别脆弱婴儿,并从出生第一天起提供加强监测、物理治疗和早期发育支持。
早期识别对您家庭的重要性
在这项研究中,约四分之一的极早产婴儿显示PVL迹象。当医生知道婴儿风险较高时,他们可以更清楚地向您解释预期情况、出院后要注意的症状,以及可用的发育服务。这可以减轻父母的焦虑,帮助家庭获得早期干预计划——新加坡医疗系统中已有许多计划可用。
注意:这项研究分析了一家医院三年间的数据,显示这些因素与PVL风险之间的相关性,而非因果关系。该预测模型在这家医院以外的环境中的表现尚未进行测试。
如何与您的医疗团队一起使用此信息
- 询问您的新生儿重症监护病房医生您的婴儿是否存在这六个风险因素中的任何一个,以及出院后将继续进行哪些监测。
- 如果您的婴儿被标记为高风险,请要求进行早期发育筛查和治疗服务,即使目前没有明显问题。
- 在离开医院后记录您注意到的任何发育问题,并及时与您的儿科医生分享,以便尽快开始早期干预。