男孩和女孩在童年时期视力发展方面是否存在差异,这种差异是否会随着年龄增长而扩大?研究人员利用学校视力筛查记录来回答这个问题。
他们分析了来自中国闽南地区1,623,070名3至18岁学生的447万条有效筛查记录,数据收集时间为2021年至2024年。眼睛由自动机器测量,不使用散瞳眼药水进行眼睛调节放松(非散瞳自动验光)。
学前阶段相差无几,之后女孩开始落后
主要测量指标是"球面等效度"(SE),以屈光度(D)为单位,描述眼睛的聚焦能力。数字越负,眼睛越近视。
- 学前阶段(6岁及以下):差异很小,+0.04 D,略微有利于女孩。
- 小学阶段(7-12岁):女孩比男孩近视程度深0.12 D。
- 初中阶段(13-15岁):差异达到峰值0.20 D。
- 高中阶段(16岁及以上):差异略微缩小至0.17 D,在所研究的三个城市中的两个城市出现这种情况。
在所有年龄段中,女性与更低的SE值0.141 D相关。这也与更高的近视发生率(优势比1.18)和视力障碍发生率(优势比1.26)相关。优势比高于1表示这种结果在女孩中更容易出现。年龄变化导致的差异在统计学上显著。
16岁及以上时,88.7%的女孩近视,而男孩仅为80.4%
即使SE差异缩小,近视在女孩中仍然更普遍。在16岁及以上的学生中,88.7%的女孩患有近视,而男孩为80.4%,相差8.3个百分点。该年龄段两个性别的近视都非常普遍。
注意:这是一项横断面调查,而非对同一批儿童的追踪调查
这是一项横断面研究,即比较不同年龄的不同儿童群体,而不是对同一批儿童进行长期追踪。它无法显示女孩的眼睛在成长过程中是否恶化得更快,也无法解释原因。作者建议这些模式可能反映了发育或不同代际早期暴露的差异,但他们并未对此进行检验。
该分析仅调整了年龄和城市因素,因此未考虑屏幕使用时间、户外活动时间或家族史等因素。眼睛测量也是在不使用散瞳眼药水的情况下进行的。该研究覆盖中国的一个地区,未涉及新加坡,因此我们无法确定新加坡是否存在相同的模式。
早期检查女孩的视力:闽南数据的启示
作者呼吁对女孩进行更早、更密集的筛查。对家长来说,这些发现支持三个适度的步骤:
- 差异首次出现在7-12岁,因此要确保女儿在小学阶段进行视力检查。
- 差异在13-15岁达到峰值,因此要在初中阶段继续进行眼睛检查,而不是在小学后停止。
- 16岁及以上的男孩中也有80.4%患有近视,因此不要假设儿子可以跳过视力检查。