膀胱输尿管反流（VUR）是指尿液从膀胱向后流入肾脏，而不是正常排出。虽然轻度反流通常不会造成问题，但严重反流会增加感染风险，并随时间推移损害肾脏，因此早期发现很重要。
医生传统上使用VCUG（排尿膀胱尿道造影）诊断VUR，这项检查需要将导管插入膀胱，注入造影剂，并在排尿时拍摄X光片。它会使儿童接受辐射，对患儿和家长都可能造成困扰。
正常超声检查对家长具有很强的安心作用
沙特阿拉伯的研究人员研究了406名0-14岁儿童，他们同时接受了超声检查和VCUG检查。当超声检查显示正常时，医生可以96%确信该儿童没有高度数VUR。这种强大的"阴性预测价值"意味着正常的超声检查结果确实令人安心，在大多数情况下可以安全地排除严重反流。
异常超声检查结果需要进一步检查
研究表明，超声检查可以发现与高度数反流相关的警示迹象：肾脏肿胀、输尿管扩张、肾脏组织变薄、瘢痕形成或膀胱异常充盈。但是，在具有这些异常发现的儿童中，只有31.7%确实患有严重反流。这意味着仅凭超声检查无法确诊——医生仍需进行VCUG以确定儿童是否需要治疗。
为新加坡家庭提供更温和的诊疗方案
在新加坡，医疗保健标准很高，家庭重视对儿童友好、循证医学的医疗方案。这种方法具有真正的优势。超声检查是无创的、无辐射的，在本地诊所和医院广泛可得。使用超声检查作为初筛步骤意味着较少儿童需要接受侵入性VCUG检查，降低不必要的辐射暴露，同时保持诊断准确性。这也通过确定哪些儿童确实需要进一步检查，更好地利用医疗资源。
如果您的孩子需要肾脏筛查应该怎么做
- 如果您的孩子反复发生尿路感染或怀疑有肾脏问题，请要求医生首先进行超声检查。
- 如果超声检查正常，您可以放心，高度数反流的可能性极小，可能不需要进一步检查。
- 如果超声检查显示异常发现，与医生合作决定是否需要进行VCUG来确诊。