你的青少年是否抱怨站起來時感到頭暈或眩暈?他們是否為極度疲勞所困擾,而休息亦無法改善?你可能正面對一種稱為姿態性心率過速症候群(PoTS)的病症——這是一種站立時心率異常飆升的疾病。最近在《兒科前沿》期刊上發表的一項研究正在揭示這種病症在青少年中的情況,特別是患有肌痛性腦脊髓炎/慢性疲勞症候群(ME/CFS)的青少年,這可能有助於你的家人找到正確的答案。
研究發現
歐洲研究人員研究了18名患有ME/CFS的青少年,並將他們與18名健康的青少年進行比較。他們詢問了關於眩暈和疲勞症狀的問題,然後讓年輕人站立10分鐘,同時監測他們的心率和血壓。
結果令人震驚:在ME/CFS群組中,83%的人報告站立時感到眩暈或頭暈——相比之下,只有17%的健康青少年有此症狀。但研究人員驚訝的是:當他們在站立測試中實際測量心率時,只有39%的ME/CFS青少年正式診斷為PoTS。症狀與診斷之間的這種差距至關重要——這意味著有些青少年感到很不適,但不符合現有診斷標準,而其他人則出現心率變化卻無症狀。
最重要的是,該研究為醫生診斷PoTS找到了一個簡單方法:如果患有ME/CFS的青少年報告體位性不耐受症狀並且在站立測試中至少60%的時間內心率升高,則很可能存在PoTS。
為何這對新加坡家庭很重要
在新加坡及整個亞洲地區,青少年面臨的壓力巨大。學業壓力、補習課程表和競爭激烈的環境意味著父母往往將青少年的疲勞抱怨視為懶惰或缺乏動力。這項研究之所以重要,是因為它證實了某些真實的情況:有些青少年確實無法站立而不感到心跳加速和頭部暈眩。
ME/CFS在亞洲醫療系統中仍相對陌生,PoTS更是鮮為人知。許多新加坡父母報告說,他們疲憊不堪的青少年被告知「這都在他們腦子裡」或被開了抗抑鬱藥物回家,而真正的問題是生理性的。這項研究提供了一個具體的診斷途徑,即使非專科醫生也可以遵循,這意味著你的家庭醫生或學校護士最終可能有清晰的方式來識別問題。
這項研究也很重要,因為PoTS是可以治療的。一旦正式診斷,青少年可以受益於物理治療、調整鹽分和液體攝入,有時還需要藥物治療。沒有診斷的話,他們往往被迫「堅持」,這通常會使情況變得更糟。
你應該做什麼
- 認真對待體位性症狀。如果你的青少年報告站立時有眩暈、腦霧或頭暈感——特別是如果伴隨持久疲勞——不要輕視。記錄這些症狀並將其告訴你的醫生。這項研究顯示這些抱怨往往是真實的生理警告信號,而不是逃課或缺席活動的藉口。
- 詢問你的醫生關於體位性測試。進行心率監測的簡單10分鐘站立測試是無創且具有啟發性的。如果你的青少年有慢性疲勞加上體位性症狀,請要求進行此測試。它足夠簡單,可以在診所進行,並提供你的醫生可以使用的客觀數據。
- 必要時尋求專科醫生的建議。如果你的家庭醫生對PoTS或ME/CFS不夠熟悉,應與了解這些病症的專科醫生聯繫。新加坡對ME/CFS的認識日益增加,明確的PoTS診斷可以開啟適當管理的大門,並防止你的青少年多年來的不必要痛苦和污名化。